Портреты саратовских врачей: Ирина Гурьянова

Телеканал "Саратов 24" продолжает цикл сюжетов про врачей Саратовской области. Сегодня мы представляем интервью с Ириной Гурьяновой.

Ирина Юрьевна Гурьянова, заместитель главного врача ГУЗ "СГКБ № 1 им.Ю.Я.Гордеева" по акушерству и гинекологии.

- Ирина Юрьевна, расскажите немного о себе. Как вы решили связать свою жизнь именно с вашим направлением деятельности?

Я родилась в семье врачей. Мама – акушер-гинеколог, папа был анестезиологом-реаниматологом. Учитывая востребованность этих профессий, родители постоянно находились на работе, и мое детство проходило в стенах больницы. Вечерами родители делились между собой тем, как прошел день – какие больные поступали, сколько было операций, как прошли роды у пациентки с акушерскими проблемами. А в 10 классе мама привела меня в родильную комнату. Процесс появления на свет новорожденного меня просто заворожил. И с этого момента выбор профессии стал для меня стал очевидным.

- С чего Вы начали свой путь в профессию?

После окончания школы я поступила в Саратовский государственный медицинский университет. Со второго курса посещала студенческий кружок по акушерству и гинекологии, читала доклады, ходила на дежурства в родильное отделение.

По окончании университета по распределению уехала в Брянскую область, где проходила интернатуру. Там сразу же началась самостоятельная работа. Приходилось много читать научной литературы, часто советоваться со «старшими» коллегами. Затем была ординатура в первой городской клинической больнице, по окончании которой мне предложили работу в оперативном гинекологическом отделении, а затем в родильном отделении.

За свою трудовую жизнь мне довелось поработать не только в практическом здравоохранении, но и на административных должностях различных медицинских учреждений. В течение пяти лет я являюсь заместителем главного врача по акушерству и гинекологии первой городской клинической больницы.

Хочется отметить: 1-я городская больница является флагманом здравоохранения г.Саратова. В последние полгода больницу возглавил молодой, энергичный руководитель, за плечами которого большой багаж достижений на руководящих должностях, и не только в сфере здравоохранения. С приходом такого лидера, вокруг которого сплотился коллектив, у больницы появились новые возможности для улучшения качества и доступности городской медицины.

- Что вам нравится в вашей профессии, и что кажется самым сложным?

Акушерство – это искусство. При беременности речь идет не только о жизни и здоровье мамы, но и еще не родившегося ребенка. Каждая женщина особенная, каждые роды индивидуальны. В родах возможны осложнения, и

задача акушера - их предугадать и предупредить. А если это невозможно по каким-то причинам – быстро среагировать и оказать полноценную экстренную помощь. И когда к груди счастливой мамы приложен здоровый

малыш, у акушера эмоции зашкаливают.

А вот сложным в профессии является взять на себя ответственность за судьбу женщины и ребенка в трудных акушерских ситуациях, просчитать и продумать заранее, какой будет исход, и приложить все усилия для того, чтобы он не стал драматичным.

- Какие нюансы есть в вашей работе?

Акушерство всегда экстренное. В родах ситуация может меняться в течение нескольких минут. А, учитывая тот факт, что у беременных сейчас много сопутствующих заболеваний (анемии, хронические воспалительные

заболевания, сердечно – сосудистая, легочная патология, патология гемостаза), необходимо правильно и быстро поставить диагноз, выбрать соответствующую тактику, а главное – дать женщине здорового новорожденного. Кроме того, иногда даже плановая операция кесарево сечение может закончиться удалением репродуктивного органа. Но это происходит только для спасения жизни мамы.

- Много ли времени отнимает работа? Находите ли вы возможность побыть с близкими людьми, уделить время увлечениям?

Да, работа занимает много времени. Всегда стараюсь отпуск, выходные проводить с родными.

- Расскажите о личных увлечениях, чем любите заниматься?

Из увлечений – недавно начала заниматься йогой. Занимаюсь калланетикой – это комплекс статичных аэробных упражнений, своеобразная медитативная практика. Зимой – обязательно лыжи.

- Каким вы представляете будущее современной медицины? Что бы хотелось изменить к лучшему?

Сейчас широко развивается телемедицина. Области ее применения обширны, и в настоящее время многие медицинские учреждения, в том числе и наша больница, имеют возможность получить консультативную помощь от различных федеральных клиник, возможность проведения удаленных консилиумов и дистанционного мониторинга. Новое направление – связь между пациентом и врачом, что обеспечивает возможность медицинской поддержки на расстоянии, возможность связи с врачом при чрезвычайных ситуациях, решение вопросов, не требующих «реального» визита к врачу.

Продолжится развитие эндоскопических методов лечения и малоинвазивных технологий. Применение радиохирургии и киберхирургии, а также роботизированных операций в крупных Федеральных центрах уже сегодня вытесняют руку хирурга – оператора из целого ряда специальностей.

Внедрение дородовой генетической диагностики в будущем должно стать рутинным мероприятием, которое позволит «предсказать» дальнейшую судьбу каждого конкретного пациента на основании экспрессии тех или иных генов, отвечающих, например, за онкологическую или сердечно-сосудистую патологию.

В ближайшее время обязательно будут найдены эффективные схемы радикального лечения таких социально опасных инфекций, как ВИЧ и гепатит С.

- Как изменилась ваша работа в условиях распостранения коронавируса?

В связи со сложившейся пандемической обстановкой во всем мире, и, в частности, в Саратове, исполняя приказ министерства здравоохранения Саратовской области, учреждение, благодаря слаженной работе под руководством главного врача Ковалева Е.П., в кратчайшие сроки, с соблюдением всех необходимых эпидемиологических норм, перепрофилировало одно из отделений нашей больницы в инфекционный госпиталь для лечения больных с коронавирусной инфекцией. В этот госпиталь поступают, в том числе, и беременные с этой патологией.

У беременных женщин повышена вероятность тяжелого течения респираторных вирусных инфекций. Группу высокого риска развития тяжелых форм коронавирусной инфекции составляют беременные, имеющие соматические заболевания: хронические заболевания легких, сердечно-сосудистой системы, артериальную гипертензию, сахарный диабет и т.д. Передача коронавируса от матери ребенку во время беременности маловероятна, но после рождения новорожденный может инфицироваться вследствие контакта с «положительным» человеком.

Акушерская тактика определяется несколькими аспектами: тяжестью состояния пациентки, состоянием плода, сроком гестации. Недавно в инфекционном госпитале была родоразрешена путем операции кесарево сечение беременная с коронавирусом в сроке гестации 31 – 32 недели. Показанием для досрочного родоразрешения явилась прогрессирующая тяжелая дыхательная недостаточность. В настоящее время самочувствие мамы удовлетворительное. Малышу проводится лечение в детской больнице.

Хочется отметить: в Саратовской области и Саратове родовспоможение у пациенток с коронавирусной инфекцией проходит в соответствии с клиническими рекомендациями. Условиями выполнения клинических рекомендаций является наличие в больнице всего необходимого – оборудования, средств индивидуальной защиты, лекарственных препаратов, которые поступают в том числе в качестве благотворительной помощи. Также в оказании медицинской помощи большую роль играет профессионализм и опыт всего коллектива.

Также напоминаем, что здесь доступно интервью с другим саратовским врачом - Светланой Климушиной.